Superspreaders: Hoe beïnvloeden zij de corona pandemie?

Corona verspreidt zich in belangrijke mate via superspreading waarbij een besmettelijk persoon in korte tijd vele anderen besmet. Zuid-Korea heeft hoog-risico evenementenlocaties (‘high risk venues’) geïdentificeerd waar de kans op superspreading hoog is, zoals bars, karaokeruimtes, nachtclubs. Deze mogen pas weer open als de ventilatie op orde is.

Epidemioloog Udo Buchholz (gespecialiseerd is in ademhalingsinfecties) van het Duitse Robert Koch Institute geeft prima aandachtspunten waaronder:

  • Superspreading gebeurt bijna nooit buiten, eigenlijk altijd binnen in slecht geventileerde ruimten waar mensen langdurig verblijven en veel deeltjes uitgestoten worden vanwege bijvoorbeeld zingen.
  • Afhankelijk van de activiteit is de keuze van de ruimte belangrijk. Niet iedere ruimte is geschikt voor iedere activiteit. Een korte vergadering in een relatief slecht geventileerde ruimte gaat nog wel, maar voor het oefenen met een koor is uitstekende ventilatie echt een must.

Verder:

  • Het is nog onduidelijk in hoeverre asymptomatische mensen het virus kunnen verspreiden. Het kan zijn dat mensen die het virus verspreiden later tegen de autoriteiten liegen en zeggen dat ze geen symptomen hadden. Sowieso is er een cruciaal onderscheid tussen asymptomatisch (iemand die gedurende de hele infectie geen symptomen krijgt) en presymptomatisch (waarbij iemand op dat moment nog geen symptomen heeft, maar later wel krijgt). Het verschil is verwarrend en bovendien kun je het onderscheid pas achteraf vaststellen.
  • Drie belangrijke ingrediënten bij superspreading:
    1. Persoon: De hoeveelheid uitgestoten virusdeeltjes verschil niet alleen drastisch gedurende het verloop van de infectie (met het maximum van zo’n 2 dagen voor de eerste symptomen tot zo’n 2 dagen erna) en afhankelijk van de activiteit (b.v. rustig door de neus ademen versus zingen), maar ook van persoon tot persoon. De uitgestoten microdruppeltjes kunnen ingeademd worden en rechtstreeks de onderste luchtwegen bereiken.
    2. Setting: Zoals gezegd, ‘Superspreading gebeurt bijna nooit buiten, eigenlijk altijd binnen in slecht geventileerde ruimten waar mensen langdurig verblijven en veel deeltjes uitgestoten worden vanwege bijvoorbeeld zingen.’
    3. Susceptibility (vatbaarheid): Als de groep veel oudere en kwetsbare mensen bevat, is de kans op een veel besmettingen groter.
  • De 5 C’s waarmee je jezelf en anderen kunt beschermen:
    • Keep you hands Clean: handhygiëne
    • Cover your nose and mouth: draag een mondkapje (ook over de neus)
    • Avoid Close contact: houd afstand
    • Avoid Closed rooms: vermijd gesloten ruimtes, in het bijzonder als deze slecht geventileerd zijn
    • Avoid Crowded places: vermijd drukke ruimtes
  • Het bestrijden van superspreading door je te richten op superspread individuals (oftewel de mensen die het virus verspreiden naar veel anderen) is mogelijk maar erg lastig. Het vermijden van superspread settings (oftewel de bovengenoemde omstandigheden waarbij superspreading waarschijnlijk is) gaat makkelijker.

Aan het einde wordt de vraag beantwoord of het verstandig is als een moeder zonder symptomen borstvoeding geeft. De WHO raadt corona positieve moeders aan om borstvoeding te blijven geven, want de voordelen van borstvoeding en huid-op-huid contact zijn fors groter dan de risico’s van het coronavirus op de baby. Het is zeker goed dat moeders die het virus hebben voorzorgsmaatregelen treffen, maar stoppen met borstvoeding is daar niet een van. Ook geruststellend: de meeste pasgeboren kinderen en zuigelingen die het virus krijgen hebben geen tot milde symptomen en lijken geen enkele blijvende gezondheidsschade te hebben.

P.S. (Een heel klein beetje humor mag toch wel, ook in een moeilijke tijd? Lachen is tenslotte gezond voor je. Het verlicht stress en is zodoende goed voor je immuunsysteem.) In het commentaar onder de video schrijft iemand: “I wish my wife was a super spreader.”

2 Comments

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s